Durante a análise do subgrupo neste estudo foi definido que o valor TAXT ≥4.5 como ‘fezes endurecidas’. A faixa (média±DP) dos valores TAXT correspondentes à BSFS 2 e 3 foi 5.042 ± 0.569 e 4.238 ± 0.681, respectivamente. Assumindo que o limite de valores TAXT entre BSFS 2 e 3 fosse de 4.5, a maioria das amostras de fezes com BSFS 1 e 2 excedem este limite (96,9% e 84,1%, respectivamente). Um estudo anterior também mostrou que a maioria das pontuações BSFS 1 e 2 excediam o valor TAXT de 4.5. A suposição de que o valor TAXT de 4.5 é o valor limite entre BSFS 2 e 3 é quase consistente com o critério de Roma IV. Portanto, a definição de que o valor TAXT ≥4.5, considerado como ‘fezes endurecidas’, pode ser considerada válida.
Cada categoria da BSFS possui uma ampla gama de valores TAXT. Mesmo com a avaliação da BSFS pelos especialistas, 37,6% de amostras com BSFS 3, que é considerada fezes normais, excediam o valor de TAXT de 4.5 e deveriam ser classificadas como endurecidas. Este achado indica que há limitação na avaliação das consistências de fezes baseadas apenas no seu formato. Até onde sabe-se, este é o primeiro estudo que avaliou a eficácia de probióticos na consistência das fezes utilizando um método que o mensura diretamente. Como o método TAXT pode prover resultados objetivos e precisos de alta solução, os resultados de TAXT no presente estudo são mais confiáveis do que os resultados da BSFS. No entanto, a significância clínica do valor de TAXT não é clara. Estudos adicionais abordando a consistência física das fezes também devem ser conduzidos.
Resumidamente, não foi possível verificar se a ingestão de leite fermentado contendo LcS amolece fezes endurecidas, embora a tendência de as fezes serem amolecidas tenha sido observada na análise ITT e os resultados estatisticamente significativos tenham sido obtidos na análise do subgrupo. Os resultados sugerem que o efeito amolecedor das fezes pelo LcS pode ser elucidado focando em participantes que tenham fezes endurecidas. Outro estudo duplo-cego, randomizado, placebo-controle é necessário para validação deste achado. O artigo ‘Evaluating the effect of Lacticaseibacillus paracasei strain Shirota on the physical consistency of stool in healthy participants with hard or lumpy stools: a double-blind, randomized, placebo-controlled study’ foi publicado em 2024 na revista Nutrients, 16(15), 2469 – https://doi.org/10.3390/nu16152469. •
