A incidência de câncer de pâncreas quase dobrou nas últimas duas décadas, tornando-se um dos tipos de câncer mais letais. Com os avanços da Medicina, entretanto, a taxa de sobrevida em cinco anos para o câncer pancreático aumentou de menos de 5% (1990) para cerca de 10% (2021). Embora a maioria dos pacientes seja diagnosticada em estágio avançado, cerca de 20% dos diagnosticados em estágio inicial são elegíveis para ressecção cirúrgica.
Anatomicamente, o pâncreas está conectado ao sistema gastrointestinal através do ducto pancreático, o que facilita o movimento retrógrado de microrganismos intestinais para o sistema ductal pancreático.
Essa translocação microbiana e a consequente disbiose podem contribuir para respostas inflamatórias sustentadas. Com isso, oferecem uma possível explicação para a maior frequência de adenocarcinoma ductal pancreático na cabeça do pâncreas em comparação com o corpo ou a cauda.
Outro fator associado aos distúrbios metabólicos e à progressão tumoral é a desregulação dos ritmos circadianos. O relógio circadiano é um circuito de retroalimentação molecular conservado que regula o metabolismo celular e a função imunológica.
A disrupção do ritmo circadiano afeta a microbiota intestinal e os metabólitos, e acelera a progressão do câncer pancreático por meio de mecanismos como a promoção da inflamação, a supressão imunológica e a resistência a medicamentos.
Influência do ritmo circadiano
Com o objetivo de aprofundar a compreensão do papel da microbiota intestinal no tratamento do câncer pancreático, pesquisadores chineses realizaram uma revisão científica. A ideia é que, futuramente, possa fornecer uma base teórica para novas estratégias terapêuticas.
De acordo com os autores, a revisão resume o impacto da desregulação do ritmo circadiano na microbiota intestinal e os metabólitos. “Além disso, aborda a microbiota específica associada ao câncer pancreático e os mecanismos na progressão tumoral”, pontuam.
