A gastroparesia é uma doença gástrica crônica que impede o estômago de se movimentar corretamente, fazendo com que os alimentos permaneçam no órgão por mais tempo sem seguir para o intestino. Também chamada de síndrome de atraso no esvaziamento gástrico, indivíduos com esse diagnóstico têm dietas deficientes em calorias, eletrólitos e vitaminas. Recentemente, um estudo liderado por pesquisadores norte-americanos constatou que a deficiência da vitamina D, comum em boa parte desses pacientes, pode estar relacionada à disfunção neuromuscular gástrica e aos sintomas da doença.
Para determinar a prevalência de deficiência da vitamina D em pacientes com gastroparesia, o estudo analisou a associação entre os níveis desta vitamina, os sintomas da doença, taxa de esvaziamento gástrico e atividade mioelétrica gástrica (GMA) em resposta ao teste de saciedade de carga hídrica (WLST). Além do preenchimento de questionários referentes a sintomas cardinais da doença (GCSI) foram observados histórico clínico, exame físico e testes laboratoriais de rotina dos participantes.
Os sintomas e os níveis de vitamina D foram coletados na inscrição dos participantes. De acordo com o protocolo do estudo, o teste de esvaziamento gástrico poderia ter sido realizado até seis meses antes da obtenção dos níveis de eletrogastrografia cutânea – usada para registrar a atividade mioelétrica gástrica – e de vitamina D. Os autores explicam que não exploraram a comparação dos níveis de vitamina D com a ingestão alimentar real nem examinaram a correlação entre os níveis de vitamina D e os sintomas ao longo do tempo. “Isso poderia fornecer mais informações sobre as relações de causa e efeito entre essas duas variáveis”, observam.
Resultados
De acordo com os autores, 513 pacientes com sintomas de gastroparesia por pelo menos 12 semanas, constituíram a coorte de estudo. Do total, 288 (56,1%) apresentavam níveis baixos de vitamina D, sendo 132 deficientes e 156 insuficientes. “Essa prevalência foi semelhante em pacientes com sintomas de gastroparesia e naqueles com esvaziamento gástrico retardado e no normal (59,9%)”, descrevem. Os sintomas incluíram náusea, vômito, dor abdominal, distensão abdominal e/ou saciedade precoce.
Os baixos níveis de vitamina D nesses pacientes foram associados a sintomas de náusea e vômito, assim como à disfunção neuromuscular gástrica. Em contrapartida, não houve relações entre os níveis de vitamina D e os sintomas de plenitude e distensão abdominal. Em conclusão, os autores destacam que os baixos níveis de vitamina D podem estar relacionados à náusea em decorrência da disfunção neuromuscular gástrica e suas relações potenciais.
“Entretanto, novas investigações são necessárias para corroborar essa hipótese”, afirmam os pesquisadores. O artigo ‘Low Vitamin D levels in patients with symptoms of gastroparesis: relationships with nausea and vomiting, gastric emptying and gastric myoelectrical activity’ foi publicado em junho de 2024 no periódico SpringerLink
